PROGRAMMA
1 – Sensibilità
• Il sistema lemniscale: sensibilità profonda e tattile epicritica
• Il sistema extra-lemniscale: sensibilità termo-dolorifica e tattile protopatica
• Sensibilità combinate: stereognosia, grafoestesia, topognosia
• Semeiologia dei disturbi della sensibilità
• Le sindromi sensitive periferiche: lesioni delle radici, dei plessi e dei nervi
• Le sindromi sensitive centrali: midollari, troncali, talamiche, parietali
• Le dissociazioni siringomielica e tabetica delle sensibilità
2 – Motilità
• La deambulazione
• Il sistema motorio: unità motoria, sistema piramidale, sistema extrapiramidale, strutture funzionali del tronco-encefalo, sistema cerebellare
• Semeiologia della motilità: forza, tono e trofismo muscolare
• Disturbi della coordinazione. Le atassie centrali (cerebellare e frontale) e periferiche (vestibolare e tabetica)
• I movimenti patologici: distonie, atetosi, corea, emiballismo, tic, fascicolazioni,tremori, mioclonie
3 - Semeiologia dei riflessi profondi e superficiali
4 - Semeiologia dei nervi cranici
• Anosmie e cacosmie
• Le vie gustative (facciale, glossofaringeo, vago) ed esame del gusto. Ageusia, disgeusia, allucinazioni gustative
• Le vie visive. Lesioni del nervo ottico, chiasmatiche e retro-chiasmatiche
• Motilità oculare (III, IV e VI nervo cranico): motilità oculare coniugata; oftalmoplegie, paralisi internucleari e paralisi di sguardo
• Trigemino: esame della funzione motoria e sensitiva: lesioni centrali e periferiche. Nevralgia
essenziale e sintomatica
• Faciale: paralisi periferiche e centrali. La paralisi a frigore
• Ottavo nervo cranico (vestibolo-cocleare):
- Il sistema vestibolare. Le sindromi vestibolari centrali e periferiche
- La funzione uditiva. Sordità: di conduzione, sensoriale, neurale, centrale
• Glossofaringeo, Vago e Accessorio: motilità faringea, laringea, dello sternocleidomastoideo e del trapezio. Disfagia, disfonia. Nevralgia essenziale del glossofaringeo
• Ipoglosso: lesioni periferiche e centrali. Fascicolazioni ed atrofia dei muscoli linguali.
• Lesioni multiple dei nervi cranici di tipo centrale: sindromi alterne
5 - Semeiologia delle funzioni vegetative
• Organizzazione del sistema nervoso autonomo simpatico e parasimpatico
• Motilità pupillare e relative sindromi lesionali
• Ipotensione ortostatica
• Sincopi: cardiogene e riflesse
6 - Vigilanza e sonno
• Coscienza e vigilanza
• Sonno ed ipersonnie
• Il coma: da cause cerebrali o metaboliche; stadi del coma (pupille, motilità oculare, respiro)
7– I disturbi delle funzioni cognitive superiori
• Afasie
• Agnosie
• Aprassie
8– Le sindromi neurologiche
• Sindrome da irritazione meningea
• Sindrome da ipertensione endocranica
- Sindrome piramidale
- Sindrome extrapiramidale
- Sindrome cerebellare
- Sindrome periferica
- Sindromi dei lobi cerebrali
9 – Principali esami diagnostici in neurologia