1. IL POLITRAUMATIZZATO
• Valutazione generale del politraumatizzato
- Indagine primaria
o anamnesi
o rapida analisi del paziente (vie aree – respirazione – circolazione)
- Emergenza assoluta
o arresto cardiaco
o tamponamento cardiaco
o emo-pneumotorace iperteso
- Indagine secondaria
o esame obiettivo generale
o Diagnostica essenziale (emodinamica respiratoria)
o Impiego delle tecniche diagnostica (limiti e vantaggi in emergenza)
- Priorità
- Quantificazione delle gravità delle lesioni (punteggi)
- Monitoraggio a paziente stabilizzato
2. TRAUMI ADDOMINALI CHIUSI: LESIONI DEGLI ORGANI PARENCHIMATOSI
• Generalità ed etiopatogenesi
- quadro di emorragia (sindrome emorragica)
- quadro di addome acuto (sindrome peritonitica)
• Procedimenti diagnostici
• Cenni su tipi specifici di traumi chiusi addominali
- lesioni della milza
- lesioni del fegato
- lesioni del pancreas
- lesioni del rene
• Principi di terapia
3. EMORRAGIE DIGESTIVE
• Sede di emorragia (etiologia)
- superiore
- inferiore
• Segni e sintomi
• Diagnosi
• Principi di terapia: medica – endoscopica – chirurgica
3. L’ADDOME ACUTO CHIRURGICO
• Peritonite
• Occlusione intestinale
4. COMPLICANZE POST-OPERATORIE
• Principali complicanze post-operatorie e loro trattamento (terapia medica, terapia chirurgica in elezione ed in urgenza)
• Monitoraggio delle condizioni emodinamiche
• Monitoraggio delle condizioni respiratorie
• Prevenzione degli squilibri polemici (volume liquidi infusi – diuresi – SNG – drenaggi – PVC)
• Prevenzione degli squilibri metabolici – terapia nutrizionale
• Prevenzione malattia tromboembolica
• Prevenzione delle infezioni
5. EMERGENZE VASCOLARI E LESIONI TRAUMATICHE DELLE ARTERIE
• Le dissecazioni aortiche
• La rottura degli aneurismi dell’aorta addominale
• La rottura degli aneurismi delle arterie viscerali
• Le ischemie acute degli arti
- Le ostruzioni arteriose acute (embolie – trombosi)
- Le ostruzioni venose acute
• Le lesioni traumatiche delle arterie:
- Meccanismi dei traumi vascolari
- Misure e priorità diagnostiche e terapeutiche generali
- Lesioni traumatiche specifiche:
o Lesioni dei grossi vasi toracici
o Lesioni dei grossi vasi addominali
o Lesioni dei vasi del collo
o Lesioni dei vasi degli articoli