ANATOMIA GENERALE (Codocenza dott.ssa F. Bonomini)
Morfologia generale del corpo umano e sue varianti costituzionali, prendendo anche in considerazione le differenze di genere. Posizione anatomica e piani di riferimento.
Terminologia anatomica di posizione.
Terminologia anatomica del movimento.
Terminologia utilizzata nella descrizione delle strutture anatomiche.
Definizione di regione anatomica e di esame stratigrafico.
Definizione di organo, apparato e sistema.
Schema strutturale degli organi a tonache sovrapposte e degli organi parenchimatosi.
Organizzazione della parete delle cavità del corpo.
Mucose e sierose.
Definizione di spazi e logge.
NEUROANATOMIA
Aspetti generali:
-Visione d'insieme del sistema nervoso: sistema nervoso centrale e sua suddivisione; sistema nervoso periferico, sistema nervoso autonomo.
-Nervi e classificazione delle fibre nervose, gangli sensitivi e gangli del sistema nervoso autonomo, recettori e loro classificazione, terminazioni effettrici e loro classificazione.
-Catene neuronali e circuiti nervosi. Definizione dei sistemi afferenti ed efferenti.
-Definizione di metameria, dermatomero e miomero.
-Cenni di organogenesi del sistema nervoso.
Sistema nervoso centrale:
-Visione d'insieme della morfologia esterna e delle cavità del sistema nervoso centrale; meningi; liquor e barriera ematoencefalica, tele e plessi corioidei.
-Midollo spinale: conformazione esterna e interna; organizzazione della sostanza grigia (lamine di Rexed e colonne); cordoni di sostanza bianca e principali fasci ascendenti e discendenti.
-Tronco encefalico: conformazione esterna, emergenza dei nervi cranici; conformazione interna ed organizzazione della sostanza grigia e della sostanza bianca, piede e tegmento; localizzazione e principali connessioni dei nuclei propri di: bulbo (nuclei gracile, cuneato, olivare inferiore), ponte (nuclei basilari del ponte) e mesencefalo (nucleo rosso, sostanza nera); formazione reticolare e grigio periacqueduttale; nuclei dei nervi encefalici. Lamina quadrigemina: conformazione esterna ed interna, e principali connessioni.
-Cervelletto: conformazione esterna e suddivisione funzionale del cervelletto; conformazione interna ed organizzazione della sostanza grigia e della sostanza bianca; nuclei cerebellari e loro principali connessioni; peduncoli cerebellari; organizzazione e citoarchitettura della corteccia cerebellare (fibre muscoidi e fibre rampicanti).
-Diencefalo: conformazione e limiti. Ipotalamo e ipofisi, talamo,subtalamo e epitalamo: nuclei e connessioni principali delle strutture nervose diencefaliche.
-Telencefalo: conformazione esterna, giri, circonvoluzioni, solchi, scissure, lobi, insulta, lobo limbico. Citoarchitettura della corteccia telencefalica, aree di Brodmannm e localizzazione delle principali aree cerebrali (aree motorie, sensitive, associative) e loro connessioni. Sostanza bianca, sistema delle capsule, formazioni associative e commissurali interemisferiche: corpo calloso, setto pellucido, fornice. Nuclei della base: corpo striato e strutture diencefaliche (nucleo subtalamico) e mesencefaliche (sostanza nera) connesse.
Sistema nervoso periferico:
Organi di senso
-Recettori olfattivi, bulbo e nervo olfattivo.
-Bulbo oculare (sclera, uvea, retina, cornea, corioide, corpo ciliare, iride, cristallino, umore acqueo, corpo vitreo). Nervo ottico, chiasma e tratti ottici.
-Orecchio interno (labirinto osseo e membranoso, canali semicircolari, recettori vestibolari, coclea, organo del Corti e recettori acustici); nervo vestibolo-cocleare.
-Nervi spinali: costituzione e territori di distribuzione; radici anteriori e posteriori, rami comunicanti bianchi e grigi.
-Definizione di plesso nervoso e organizzazione generale dei plessi cervicale, brachiale, lombosacrale.
-Nervi encefalici: nuclei di origine, composizione e territori di innervazione.
-Sistema nervoso autonomo: ortosimpatico(catena gangliare paravertebrale) e parasimpatico (nervo vago e parasimpatico sacrale); fibre pregangliari, fibre postgangliari e struttura dei gangli autonomici; nervi splancnici; organizzazione generale dell' innervazione del tubo digerente (sistema nervoso mioenterico); principali neurotrasmettitori e recettori coinvolti nella neurotrasmissione autonomica.
Neuroanatomia funzionale(questi argomenti saranno trattati in parallelo con la neuroanatomia descrittiva):
-Basi anatomiche dei riflessi da strumento, gamma e flessorio.
-Principali vie e fasci della sensibilità generale (lemnisco spinale, lemnisco mediale, lemnisco trigeminale, fasci spino-cerebellari, fascio trigemino-cerebellare) e loro relazione con il trasporto dei diversi tipi di sensibilità (protopatica, epicritica, propriocettiva, cosciente, incosciente, tattile, termica, dolorifica).
-Le vie del dolore; modulazione del dolore e teoria del cancello; basi anatomiche del dolore riferito.
-Vie della sensibilità speciale: olfattiva, ottica, acustica, vestibolare,vie ottiche extragenicolate.
-Basi anatomiche dei riflessi di miosi, midriasi, accomodazione.
-Principali vie della motilità (vie piramidali ed extrapiramidali).
-Principali vie correlative.
-Basi anatomiche del controllo del movimento.
-Somatotopismo, omuncolo sensitivo e motorio.
-Dominanza emisferica
-Differenze di genere.
-Concetto di sistema limbico e suoi aspetti funzionali anche correlati al genere.
-Sistema fotoneuroendocrino.
-Principali funzioni del sistema simpatico e parasimpatico.
-Neurochimica dei principali circuiti nervosi descritti.
Vascolarizzazione delle strutture intracraniche: carotide interna e suoi rami principali; arterie vertebrali, tronco basilare, circolo di Willis; seni venosi della dura madre. Sistema portale ipofisario.
Nozioni di anatomia radiologica: anatomia per sezioni dell'encefalo.